Мононуклеоз: симптоми, діагностика та лікування

  • Інфекційний
  • У дітей
  • У дорослих
  • Лікування

Мононуклеоз відноситься до ряду інфекційних захворювань, відбувається локалізація всіх тканин організму і системи, пов'язаної з лімфатичними вузлами. З'являється підвищена температура, захворювання верхніх дихальних шляхів, запалюються залози.

В деяких випадках, можуть збільшитися печінка і селезінка. Гостре захворювання зазвичай викликано вірусом Епштейна-Барр, це ДНК-вірус роду Lymphocryptovirus. Хвороба ще активізує лімфому Беркітта і карциному носоглотки.

Носієм мононуклеозу є вже хвора людина, заразитися можна повітряно-крапельним шляхом. Потрібно дотримуватися правил гігієни: мити посуд, використовувати марлеві пов'язки. Лікуванням і діагностикою хвороби займається лікар-інфекціоніст. Вірус виявляється в слині в кінці інкубаційного проміжку, а може і через 6 місяців після одужання. Віруси Епштейна-Барр в прихованій формі іноді зберігаються в лімфоцитах і в епітелії слизової оболонки ротової частини глотки. Інфекційного мононуклеозу можуть бути схильні люди різних вікових категорій, найчастіше в зоні ризику перебувають підлітки і маленькі діти, рідше - дорослі, яким більше 35 років.

Населення постарше вже мають вироблений імунітет до такого роду вірусу.Мононуклеоз протікає тихо, з іноді виникають епідемічними спалахами. Уже в перший день зараження деякі внутрішні органи збільшуються в розмірах, цей етап триває 4-10 днів. Може виникати дискомфорт в животі. У деяких хворих, а саме 5-10%, змінюється колір шкіри, від блідо-жовтого до вираженого жовтого, відбуваються порушення функцій печінки через підвищену активність ферментів.

В розпал хвороби після вживання антибіотиків у хворих проявляється алергія. Плямистий висип на шкірі викликається препаратами, до складу яких входить пеніцилін. Тривалість хвороби триває 2-4 тижні. Мононуклеоз проявляється не відразу, а поступово. Підвищується температура тіла і сильно болить горло. Пацієнти скаржаться на погане самопочуття, занепад сил і зниження апетиту. Візуально збільшуються лімфовузли на шиї, під пахвами, в паху.

Ангіна - саме типовий прояв хвороби. У людей, які курять, пропадає бажання до сигарет. Лихоманка досягає максимальних вимірів до 39-40 C, вона може бути дуже тривалою. Вранці температура нормалізується, а потім знову підвищується і супроводжується сильними головними болями. Печінка збільшується до таких розмірів, що виступає під ребрами і стає болюча. У деяких випадках розвивається жовтяниця, іноді запалюються легені, що призводить до кашлю і задишки.

Хвороба дає ускладнення на нервову систему, хворий стає агресивним або може перебувати в пригніченому стані.

Після лікарняного лікування, мононуклеоз йде на спад. Спочатку нормалізується температура тіла, далі на мигдалинах зникає наліт. Аналізи крові починають показувати допустимі норми.Лімфатичні вузли, селезінка та печінка зменшуються в розмірах. І, звичайно ж, всі перераховані вище симптоми поступово пропадають.

Діагностувати мононуклеоз допоможе аналіз крові, він повинен бути гематологічний, з показаннями всіх норм і відхилень. Кількість лімфоцитів, більше 15%, а лейкоцитів 10% - це вже погані аналізи, які свідчать про те, що людина хворіє. Але не варто поспішати, ці свідчення можуть бути і при кору, краснухи та ГРЗ. Для повного визначення захворювання проводяться серологічні реакції на взаємодію між антигеном і антитілом.

Найвідомішою вважається реакція Пауля-Буннеля, яка визначає аглютинації баранячих еритроцитів. Не менш поширена реакція Хенгенуціу-Дейхера-Пауля-Буннеля-Давідсона. Всі ці методи допоможуть визначити мононуклеоз на початкових стадіях. Головне вчасно виявити антитіла і їх відношення до вірусного капсиду, які пов'язані з імуноглобулінами класу IgM.

Вони з'являються одночасно разом з хворобливими симптомами і не зникають протягом 2 місяців після лікування. У всіх перехворілих вірусом Епстайна-Барра антитіла спостерігаються в організмі протягом усього життя. Мононуклеоз досить не проста інфекційне захворювання, на виявлення якого треба витратити занадто багато сил і здати безліч аналізів.

Найважливіше вчасно визначити який вірус мучить людини, і диференціювати мононуклеоз від запалень мигдаликів, дифтерії, вірусного гепатиту, кору. Перші симптоми захворювання схожі на прояви ВІЛ - інфекції. Ніколи не потрібно нехтувати власним здоров'ям. Будь-яка хвороба на початкових стадіях легко лікуватися і вплив на людський організм буде мінімальним.Для запобігання наслідків треба вчасно звертатися до лікарів.

Інфекційний мононуклеоз: способи передачі захворювання

Інфекційний мононуклеоз є інфекційним захворюванням гострого характеру. Без адекватного і своєчасного лікування хвороба може призвести до вкрай негативних наслідків.

Інфекційний мононуклеоз називають «поцелуйной вірусом», так як серед представників молоді така хвороба часто передається при поцілунках разом зі слиною. Крім такого способу передачі, хворобою можна заразитися при тривалому контакті з носієм вірусу, використанням його столових приладів або засобів особистої гігієни. Період інкубації вірусу триває від 30 до 50 днів, протягом яких заразилася, ще не відчуває характерною симптоматики захворювання, проте вже несе небезпеку для оточуючих.

Основні симптоми інфекційного мононуклеозу такі:

  • пацієнт відчуває підвищену стомлюваність, ломоту у всьому тілі, відсутність фізичних сил, бажання заснути;
  • температура тіла людини стрімко підвищується, а з нею погіршується і самопочуття хворого;
  • з'являється больові відчуття в області горла;
  • збільшуються лімфовузли.

Хвороба ускладнюється проблемами з печінкою (при її ураженні починає боліти правий бік), селезінкою (орган збільшується в свій розмір), можуть з'явитися судоми, розлад поведінки. Крім цього, у пацієнта на тлі прийому ампіциліну може проявитися шкірний висип. Одним з найбільш страшних наслідків інфекційного мононуклеозу є менінгіт. Також рідко, але можливий і розрив селезінки. На даній стадії перебігу захворювання хворий потребує оперативної госпіталізації і термінового лікування.

При затягуванні з обстеженням навіть кваліфікований фахівець може не встигнути поставити правильний діагноз. Справа в тому, що інфекційний мононуклеоз розвивається стрімко. Він може стати причиною розвитку менінгіту, часто приводить до летального результату. Але справедливості заради додамо, що такий результат характерний 1-му нагоди з 100.

В більшості випадків при адекватному лікуванні 99% хворих повністю виліковуються без будь-яких наслідків у подальшому житті. До того ж, у них розвивається відмінний імунітет до вірусу, тому ризик повторного зараження вкрай низький.

Для зниження температури тіла пацієнта прописують жарознижуючі препарати на основі парацетамолу. А ось від прийому аспірину потрібно відмовитися, так як на його тлі може розвинутися синдром Рея. Для відновлення нормального самопочуття хворому рекомендують повний спокій, рясне пиття, виключення будь-якої суттєвої фізичного навантаження. Для профілактики захворювання варто дотримуватися правил особистої гігієни: відмовитися від використання чужої посуду, столових приладів, рушники, зубної щітки і тому подібного.

Не варто відвідувати місця масового скупчення людей, якщо оголошено епідемію або зафіксований сплеск зараження людей вірусом. Також варто піклуватися про власний імунітет, щоб не тільки інфекційний мононуклеоз, але і інші захворювання обійшли вас стороною навіть в період загострення таких хвороб.

Для зменшення ризику даною хворобою від хворої дитини, дорослому і іншим дітям варто виділити хворому індивідуальний набір столових приладів і предметів особистої гігієни. Також рекомендують обмежити приміщення, де лежить хворий, а при догляді за ним використовувати індивідуальний засіб захисту - маску.

Мононуклеоз у дітей: симптоми і лікування

Інфекційним мононуклеоз в більшості випадків страждають діти у віці від трьох років. Мононуклеоз - це вірус герпесу 4 типи, 5 типу і 6 типу. Або як в побуті називають «хвороба поцілунків».

Вірус виділяється з частинками слини людини. Мононуклеоз у дитини може з'явитися в результаті зараження від будь-якого вірусоносія або від хворого на інфекційний мононуклеоз. Носії даного захворювання найчастіше і не підозрюють, що є передавачами вірусу, так як симптоми захворювання не проявляються. Також необхідно запам'ятати, що вірус Епштейна-Барр завжди буде в організмі дитини, якщо він переніс інфекційний мононуклеоз. За даними статистики хлопчики хворіють більше.

А у дітей, хворих до двох років, захворювання проходить без ускладнень. Пік підвищення захворюваності на інфекційний мононуклеоз доводиться на осінь і весну. Мононуклеоз у дитини може призвести до запалення оболонок головного мозку. Також хвороба руйнує роботу нервової системи і знищує імунітет дитини. У дитячий організм вірус спочатку потрапляє у верхні дихальні шляхи, потім поширюється по всьому організму, в основному, вірус вражає селезінку, печінку і лімфатичні вузли.

Детальніше про захворювання

У дорослих У дітей Висип при мононуклеозі

На період хвороби, дитину ізолюють від оточуючих, щоб не прихопити інший вірус. І також після перенесеного захворювання дитини якийсь час не варто водити в дитячий сад і в місця масового скупчення людей. Головними ознаками можуть бути: збільшення лімфатичних вузлів, висока температура, збільшення селезінки і печінки, погане самопочуття.Також варто відзначити, що у дитини хворого у віці до двох років, ознаками може бути невисока температура, стомлюваність.

Мононуклеоз у дітей симптоми і лікування має досить нескладні, проте наслідки можуть бути вкрай неприємні. Після перенесеного захворювання у дитини дуже ослаблений імунітет, він стає чутливим до зовнішніх впливів, тобто швидко може піддатися іншому захворюванню. Виходячи з цього, спочатку треба зміцнити імунітет дитини і не водити його в багатолюдні місця.

Передача вірусу відбувається:

  • через слину (іграшки, поцілунки);
  • при переливанні крові від носія здоровому дитині;
  • від вагітної жінки, перенесла інфекційний мононуклеоз;
  • при трансплантації органів;
  • при кашлі.

Неприємні наслідки:

  1. Зміна складу крові. Через те, що різні інфекції змішуються, зменшується кількість тромбоцитів.
  2. Клітини печінки пошкоджені, селезінка стала більше в розмірах, важкі форми гепатиту.
  3. Імунодефіцит.

Підвівши підсумки, можна сказати, що не смертельно небезпечний інфекційний мононуклеоз у дітей. Симптоми і лікування даного захворювання визначає лікар і варто звернутися до нього якомога швидше, щоб уникнути негативних наслідків. Варто проводити зміцнюючі заходи для підняття імунітету дитини.

Інфекційний мононуклеоз у дорослих

Майже всі люди є носіями вірусу Епштейна-Барр, що провокує таке інфекційне захворювання як мононуклеоз. Симптоми у дорослих проявляються швидше, ніж у дітей молодшого віку. Найчастіше недуга переноситься в шкільному віці.

Одного разу оселившись в організмі, збудник інфекції залишається там назавжди, проявляючись з анамнезу в періоди зниження імунітету і сильних стресів.Навіть перебуваючи в неактивному стані, він легко передається. У більш ніж 90% населення до 30-35 років вже вироблений імунітет до цієї хвороби, тому дорослі люди практично не хворіють мононуклеоз в його клінічній формі. Але все ж ймовірність перехворіти їм у дорослому віці зберігається. Інфекційний мононуклеоз у дорослих характеризується більш вираженою симптоматикою і важким перебігом хвороби, підвищеним ризиком небезпечних загострень.

Найчастіше при зараженні вірусом (повітряно-крапельним шляхом, при поцілунку і т. Д.) Спостерігається запалення (як правило, невелика) слизової оболонки у верхніх дихальних шляхах і зіву глотки внаслідок ураження їм клітин епітелію. Потім з током лімфи інфекція проникає в найближчі лімфатичні вузли і викликає лімфаденіт. Захоплюючи В-лімфоцити крові, вірус по кровоносних судинах поширюється по всьому організму, вражаючи все нові і нові органи. У ВІЛ-інфікованих хворих вірус може спровокувати повторну інфекцію.

Мононуклеоз у дорослих і літніх людей провокує слабкість, загальне нездужання, можливі катаральні симптоми. Симптоматика швидко наростає: до усилившейся слабкості додається зростання температури і закладеність носа, виникають першіння і біль в горлі, утруднене дихання, стає боляче ковтати. Приблизно через тиждень хвороба переходить в гостру форму, супроводжувану підвищеним потовиділенням, загальною інтоксикацією і ангіною. Лімфатичні вузли сильно набухають, печінка і селезінка теж збільшуються. В цілому лихоманка може тривати від кількох днів до місяця.

Трапляється, що мононуклеоз у дорослих протікає без ускладнень. В інших випадках вони бувають дуже важкими, іноді з летальним результатом.Часто причиною смерті стає розрив селезінки. У хворого можуть виникнути гнійні запалення в горлі. Можливий розвиток важких гнійних видів ангіни, супроводжуваних плівковими або вогнищевими нальотами, почервонінням гланд.

Тканина задньої стінки глотки стає зернистою, трапляються крововиливи слизової. При обструкції (звуження) шляхів дихання може виникнути необхідність хірургічного втручання. Ускладнення можуть перерости в гепатит, ниркові запалення, тахікардію. Були випадки, коли хвороба провокувала появу психозу. Не виключені паралічі, що вражають мімічні м'язи і черепні нерви.

Такі ознаки мононуклеозу як висока температура, біль у горлі і збільшення лімфатичних вузлів в період вагітності - привід невідкладно візиту в поліклініку, щоб підтвердити діагноз лабораторним аналізом на мононуклеоз. Симптоми у дорослих в період вагітності помірковані і переносяться досить легко. Можливо також і поява слабкості, але вона може бути наслідком вагітності.

Якщо симптоми виражені неяскраво, сильної небезпеки для вагітної або дитини немає. Само по собі захворювання не становить загрози для плода, бо нічого не підвищує ризик викидня або вроджених дефектів у дитини - цей факт підтверджений науковими дослідженнями. І все ж майбутній мамі потрібно уважно стежити за своїм станом і перебувати під наглядом лікаря - підвищення температури може спровокувати викидень.

Мононуклеоз: лікування і дієта

Правильний і точний діагноз зможе поставити тільки хороший фахівець після відповідних аналізів і досліджень, тому що поверхневі симптоми цієї хвороби схожі з ангіною або звичайною вірусною інфекцією.

Визначити мононуклеоз можливо тільки після аналізів крові.

Проти даної хвороби немає спеціальних лікарських препаратів, тому лікування симптоматичне.

Дивлячись, які симптоми проявляються, лікар може призначити:

  1. Краплі для звуження судин - потрібні, щоб усунути нежить (для дітей будуть корисні промивання розчинами з солі).
  2. Ліки для зниження жару - щоб збити температуру (якщо вона піднялася вище тридцяти восьми градусів).
  3. Противірусні препарати - корисні, якщо захворювання вже з ускладненнями, в самому початку вони допомагають організму боротися з вірусом.
  4. Для відновлення роботи пошкоджених інфекцією печінки і селезінки, допоможуть рослинні спеціальні препарати.
  5. Для підвищення імунної системи, потрібні сиропи, вітаміни і різні добавки (залежить від індивідуальності організму).

Якщо виявлено мононуклеоз, лікування треба починати якомога швидше, тоді захворювання проходить через один або два тижні. Без різниці від того, як сильно мононуклеоз отруював організм, після залишиться все одно імунодефіцит (у дітей буде дуже сприйнятливий організм до інших інфекцій).

Щоб не допустити подальше ураження вірусами, потрібно поліпшити імунітет будь-якими способами:

  1. Не потрібно вести пасивний спосіб життя. Важливо проводити багато часу на свіжому повітрі, займатися фізичною культурою, привчати дитину до загартовування.
  2. Забезпечувати правильно, регулярне харчування. Обов'язково в раціоні повинні бути фрукти і овочі, каші, риба і м'ясо, а чиста вода дасть організму все мінерали і вітаміни які потрібні.
  3. Не давати приводів хворому нервувати і переживати.
  4. Вживати потрібні імунні препарати з дотриманням особливостей організму, лікуючий лікар випише потрібні рослинні ліки, після яких точно не буде побічних ефектів.

Щоб скоріше видужати, можна, лікується народними засобами.

При даної хвороби відмінно допомагають трав'яні відвари:

  • З квіток календули, ромашки, деревію.
  • Корінь лопуха і корінь цикорію, волошкові квітки.

Щоб зробити відвар, можна взяти з зборів будь-хто. Трави перемелюють, потім дві столові ложки отриманого збору заливають одним літром гарячої води і залишають в термосі настоюватися на ніч. Одержаний розчин потрібно приймати по сто мілілітрів за тридцять хвилин до їди. Лікування такими способами проводять протягом двох місяців. Але одночасно має проводитися і лікування професійними медичними препаратами, які повинен виписувати лікар.

Відео По Темі Проблеми: 12.05.15 Громадська приймальня 13-50.