Ліки від грипу і застуди: загальні критерії вибору, перелік основних засобів, що полегшують симптоми ГРВІ

  • Перелік препаратів
  • Для дітей і вагітних
  • Найкращий препарат

За оцінками Всесвітньої організації охорони здоров'я респіраторні ураження переносять близько 100 мільйонів чоловік щорічно.

Особливо ці захворювання небезпечні для вагітних жінок і дітей у віці до 5 років. Тому ліки від грипу та застуди міцно утримують лідируючі позиції з продажу в аптечній мережі.

Ефективність різних фармацевтичних груп препаратів, що призначаються при ГРВІ, у багато залежить від патогенезу цих інфекційних захворювань.

Всього виділяють кілька фаз перебігу патології, це:

  • Впровадження збудника в епітеліальні клітини слизової оболонки носової порожнини. Віруси одночасно взаємодіють відразу з декількома рецепторами на мембрані, при цьому відбувається не тільки реплікація мікроорганізмів і «зараження» розташованих поруч клітин, але і свого роду підготовка епітелію для подальшого запального процесу: виділяються ферменти, підвищується проникність мембран судинної стінки.
  • Попадання збудника в системний кровотік, що супроводжується розвитком інтоксикації, при грипі запальна реакція відбувається на рівні судин (ендотеліоз), причому в критичних випадках можливе порушення микроциркуляторной гемодинаміки.
  • Визначення локалізації запального процесу (вогнище ураження залежить від конкретного збудника), наприклад, з переважанням болю і першіння в горлі або симптомів гострого нежитю.
  • Дозвіл хвороби (одужання або бактеріальні ускладнення).

Подібний розподіл перебігу захворювання вельми умовно. Так, при досить міцний імунітет патологія може зупинитися ще на першому етапі. Завдяки ефективній реакції вірус просто відторгається і гине, в такому випадку ліки від грипу та застуди можуть не знадобитися зовсім.

Але найчастіше клінічна картина розвивається дуже гостро, і досягнення сучасної фармакології допоможуть полегшити основні симптоми захворювання, скоротити тривалість запального процесу і знизити ризик різноманітних ускладнень, що особливо актуально при важких вірусних інфекціях.

Все ліки від застуди та грипу можна розділити на кілька груп:

  1. Препарати для боротьби з інфекцією в порожнині глотки. Більшість сучасних засобів зазвичай містять поєднання активних інгредієнтів. Одні надають антисептичний і протимікробний ефект, інші - впливають безпосередньо на неприємні прояви хвороби - біль, що підсилюється при ковтанні, печіння і першіння.
  2. Медикаменти для місцевого, інтраназального застосування. В першу чергу, це судинозвужувальні краплі в ніс. Вони не мають жодного лікувального дії, але ефективні для усунення набряку та інтенсивності виділення слизу. Деконгекстанти останнього покоління характеризуються тривалим дією, їх можна застосовувати 2-3 рази на добу. Доктора відзначають, що подібні препарати частіше призначають в нашій країні, за кордоном віддають перевагу антигістамінні засоби у формі таблеток або сиропів (для лікування дітей).Терапевтичним ефектом володіють краплі на рослинній основі з високою концентрацією ефірних масел з лікарських трав. Також непогане лікувальну дію надають гомеопатичні спреї.
  3. Жарознижуючі засоби. З цією метою застосовують нестероїдні протизапальні препарати. Для дорослих показані таблетки і швидкодіючі розчинні у воді порошки, в дитячому віці краще використовувати сиропи і ректальні супозиторії.
  4. Препарати від кашлю. Часто вірусна інфекція не обмежується ураженням верхнього відділу дихальної системи. Через схожість в структурі слизового епітелію в запальний процес можуть залучатися бронхи. Подібна картина супроводжується сильним «грудним» кашлем, який обумовлений скупченням великої кількості мокротиння, що викликає роздратування рецепторів дихального тракту. Для полегшення відходження слизу показані відхаркувальні засоби. Але вони мало ефективні при рефлекторному кашлі, що виникає через вплив слизу на епітелій носоглотки. В такому випадку необхідні засоби, що пригнічують центральний кашльовий рефлекс і пом'якшувальні слизову оболонку носоглотки.
  5. Ліки для усунення симптомів супутніх захворювань. Як стверджують інфекціоністи, немає людини, який би не був заражений герпесом. У деяких людей це захворювання протікає безсимптомно, у інших - дається взнаки у вигляді висипки (зазвичай вона з'являється на облямівці губ або на слизових оболонках) при найменшому ослабленні імунної системи. Тому крім застосування будь-яких ліків від грипу і застуди, найчастіше необхідні мазі і крему проти герпесного інфекції.

Не слід забувати і про імуностимулюючої терапії.Наприклад, цілком бюджетний Інтерферон допоможе запобігти розвитку захворювання. Однак він ефективний тільки за умови використання в перші години після появи клінічних симптомів ГРВІ. Багато суперечок точиться щодо призначення противірусних ліків від грипу і застуди. Більшість педіатрів проти невиправданого застосування цієї групи медикаментів в перші дні захворювання, надаючи дитячої імунній системі можливість самостійно впоратися з вірусом.

Інші лікарі вважають, що їх призначення обов'язково при грипі і важко протікають ГРВІ, так як незріла реакція клітинного імунітету в ранньому віці сприяє швидкому розвитку бактеріальних ускладнень .

Як би там не було, приймати рішення про доцільність прийому противірусних препаратів повинен лікар. На особливу увагу заслуговує питання застосування антимікробної ліки від грипу та застуди. Справа в тому, що вірус і бактерія - це абсолютно різні мікроорганізми, і боротися з ними потрібно кардинально різними методами. Тому антибіотики при ГРВІ, на відміну від, наприклад, ангіни, неефективні, їх призначають при бактеріальних ускладненнях вірусної інфекції. Їх розвиток підтверджується не тільки клінічною картиною, але і результатами аналізу крові.

Важливо

Самостійне застосування антибіотиків при ГРВІ неприпустимо. Це може привести до ще більшого ослаблення імунітету і погіршення стану пацієнта.

Назвати кращі ліки від застуди та грипу дуже складно. Дорогі імпортні препарати далеко не завжди ефективніше дешевих російських аналогів. Результати клінічних випробувань подібних медикаментів теж іноді непоказовими.Тому в переважній більшості випадків призначення лікаря засновані на власному досвіді застосування тих або інших ліків від застуди та грипу.

Таблетки від грипу і застуди: які форми випуску краще, перелік основних противірусних препаратів

Провізор для лікування ГРВІ може порекомендувати лікарські препарати в формі розчинної в окропі порошку, звичайних пігулок і шипучих таблеток від грипу і застуди. Щоб визначити, що ефективніше, слід розібратися в основі розподілу ліків в організмі людини.

В першу чергу будь-які медикаменти потрапляють в травний тракт, звідки всмоктуються через стінку шлунка або кишечника і проникають в системний кровотік. Природно, що для розчинення оболонки таблетки і вивільнення активної речовини потрібен певний час, зазвичай це мінімум 20 хвилин. Набагато швидше працюють розчинні у воді препарати. Крім того, гарячий напій надає і зігріваючу дію, що особливо актуально при лихоманці, викликаному лихоманкою.

Однак в дитячому віці для лікування вірусних захворювань всі препарати застосовують або у формі ректальних супозиторіїв або сиропів. А різноманітні чаї та розчинні таблетки від грипу і застуди протипоказані як мінімум до 7-8 років.

Що стосується противірусних препаратів, то в порівнянні з тими ж антибіотиками і медикаментами для симптоматичної терапії ГРВІ, їх список досить короткий. А з урахуванням швидкого розвитку вірусу грипу і його схильності до різноманітних мутацій розробка нових ліків для боротьби з цим захворюванням є першочерговим завданням фармацевтичної науки.

В даний час застосовується кілька груп таблеток від грипу і застуди з противірусну дію:

  1. Похідні адамантану. Яскравим і найбільш відомим представником ліки цієї групи є Ремантадин. Він був дозволений до застосування ще в 1975 році. До недоліків цього засобу відносять вузьку специфічність дії. Воно ефективно тільки відносно вірусу грипу типу А, не надаючи ніякого впливу на інші штами мікроорганізму. Більш того, згідно з останніми дослідженнями мутація цього патогена привела до вироблення його стійкості до ремантадин. Так, в 2009 році було доведено, що вірус грипу А (різновиди H1N1) на 100% резистентний до дії цього лікарського засобу.
  2. Інгібітори нейрамінідази. Це абсолютно новий тип препаратів, що блокують специфічний фермент, що дозволяє вірусам проникати всередину клітин людини. У 1995 році з'явився перший лікарський засіб цієї групи - занамівір. Однак даний препарат має вкрай низьку біодоступність при пероральному прийомі, тому вводилося в дихальні шляхи за допомогою інгалятора або інтраназального аерозолю. Перший пероральний інгібітор нейрамінідази Озельтамівір (Таміфлю) з'явився в 1999 р. Але даний препарат володіє найбільшою активністю тільки в перші 2-3 діб захворювання. А більшість пацієнтів звертаються за медичною допомогою ближче до 4-5 дня перебігу грипу, коли стає очевидним, що звичайні жарознижуючі ліки не дають ніякого ефекту. Прийом Таміфлю в профілактичних цілях обмежується високим ризиком небажаних реакцій, на тлі його застосування часто виникає нудота, діарея і болі в животі. Порівняно недавно, лише в 2009 році, американські вчені випустили на ринок нове ефективні ліки для боротьби з грипом - Перамівір.

Як імуномодулюючих засобів для лікування та профілактики вірусної інфекції лікарі рекомендують препарати інтерферонового ряду і індуктори інтерферонів.Що стосується «чистого» інтерферону (з точки зору медичної термінології правильно називати Лейкоцитарний інтерферон людський альфа), він ефективний лише за умови початку застосування в перші години після появи симптомів захворювання.

Це пов'язано з тим, що ліки використовується місцево у вигляді крапель або інгаляції, а розмноження вірусу грипу в носовій порожнині займає від 12 годин до 3 діб, після чого він потрапляє в системний кровотік, і місцевий вплив інтерферону не зробить на нього ніякого впливу. Набагато більш ефективні таблетки від грипу і застуди з групи індукторів інтерферону. Крім иммуномодулирующей активності, вони також мають і вираженим противірусну дію.

Тому їх можна застосовувати не тільки для лікування ГРВІ, а й для її профілактики в період епідемії. Так, препарат Циклоферон є одним з найсильніших індукторів інтерферону.

При підвищеної сприйнятливості до вірусних інфекцій лікарі рекомендують приймати його курсами, починаючи з кінця жовтня і до квітня.

Ці таблетки від грипу і застуди дуже ефективні як при появі перших клінічних ознак ураження носоглотки, так і в гострому періоді. Ще одним лікарським засобом, що володіє схожим дією, є Аміксин. Він пригнічує реплікацію вірусу на рівні ДНК патогена і стимулює вироблення власних інтерферонів & alpha;, & Beta; і & gamma; типів, активно впливаючи на процес становлення імунітету проти грипу та інших ГРВІ.

На практиці доктора поєднують таблетки від грипу і застуди, що володіють різними механізмами дії. Так, на першому етапі рекомендують приймати інтерферони, так як вони здатні зупинити реплікацію патогенної флори.Але в подальшому, при розвитку захворювання показані противірусні препарати з широким спектром активності і індуктори інтерферону.

Таким чином, відбувається безпосередній вплив на вірус і стимуляція власного імунітету людини. У процесі терапії ГРВІ величезну роль грають препарати для усунення симптомів патології. Практично всі подібні інфекції супроводжуються сильною лихоманкою, головними і м'язовими болями, дискомфортом в носоглотці, нежить.

Тому паралельно з основними лікарськими засобами, що впливають на розвиток вірусу, в обов'язковому порядку застосовують такі препарати:

  • Антигриппин , шипучі розчинні таблетки від грипу і застуди, містять парацетамол, хлорфенамін і аскорбінову кислоту.
  • Колдрекс . Випускається у вигляді порошку для приготування гарячого напою (форма Хот Рем містить різні смакові добавки), має виражену жарознижувальну дію завдяки парацетамолу, імуностимулюючу через наявність у складі аскорбінової кислоти, а фенілефрин ефективно усуває набряклість носової порожнини. Таблетки від грипу і застуди Колдрекс крім перерахованих компонентів також містять кофеїн і терпингидрат. Останній розріджує мокротиння в бронхах і сприяє її активному виведенню.

Але доктора підкреслюють, що подібні препарати здатні лише на деякий час зняти симптоми вірусного захворювання. Їх лікувальний ефект вкрай низький і ґрунтується лише на протизапальної активності парацетамолу і зміцнює імунітет аскорбінової кислоти. Можливо, цього буде достатньо для лікування звичайної застуди або ГРВІ, однак для лікування грипу необхідні противірусні засоби.

Засоби від грипу для дітей та вагітних жінок

Перелік препаратів, які можна безпечно застосовувати в період виношування дитини і в ранньому віці, вкрай обмежений.

Доктора рекомендують при легкій застуді використовувати засоби народної медицини. Це шипшина, полоскання горла відварами трав (календула, ромашка), інгаляції з листям евкаліпта.

Починаючи з 1 місяця можна застосовувати такі засоби від грипу для дітей, як Анаферон. Препарат випускається у формі таблеток, їх можна розтовкти в порошок і насипати в рот. Старша дитина може просто тримати її в роті до повного розчинення. Для усунення нежитю в ранньому віці дозволений Ксилометазолин у вигляді 0, 05% розчину (Отривин), його можна застосовувати з народження. В як жарознижуючий від грипу для дітей підійде Нурофен або Еффералган у вигляді ректальних супозиторіїв.

Важливо

Лікування грипу у маленької дитини проводять тільки в умовах стаціонару під постійним наглядом лікаря.

В даній ситуації на перший план виходять профілактичні заходи. Це рясне пиття, підтримання відповідного рівня вологості в кімнаті, часті прогулянки на свіжому повітрі, своєчасне прибирання та обробка дитячих іграшок. У більш пізньому віці як профілактичний засіб від грипу для дітей можна використовувати розчин інтерферону (його закопують в ніс 2-3 рази в день).

Важкі ГРВІ вкрай небезпечні під час вагітності. Організм жінки в цей період дуже схильний до дії різних вірусів, особливо грипу, він може навіть призвести до незворотних вад розвитку плоду на будь-якому терміні.

З огляду на цей факт, важкий перебіг захворювання служить показанням до призначення спеціальних лікарських засобів.Для лікування грипу при вагітності в Росії дозволені Озельтамівір, занамівір, Арбідол і Гриппферон в стандартній дозі. Починаючи з II триместру можна використовувати Віферон. Для усунення симптомів показані жарознижуючі засоби і судинозвужувальні препарати.

Найкращий препарат від грипу і застуди, медикаментозна профілактика

Одним з найбільш ефективних засобів для симптоматичного лікування ГРВІ є Гриппостад. Препарат випускається у формі порошку для приготування гарячого напою, капсул і назальних крапель. Порошок містить велику дозу парацетамолу (жарознижуючого компонента) і аскорбінової кислоти (імуностимулятора).

Основним інгредієнтом Гриппостад рино для місцевого застосування є ксилометазолин, ця речовина має судинозвужувальну ефектом і характеризується тривалою дією. Найкращий препарат від грипу і застуди Гриппостад З впливають відразу на кілька симптомів захворювання. Парацетамол знімає лихоманку, вітамін С активізує захисні сили організму, кофеїн усуває головний біль і слабкість, хлорфенамін надає протинабряковий ефект, полегшуючи чхання і ознаки риніту. Як противірусної терапії можна використовувати Інгавірін, перевагою препарату є його протизапальна активність.

Також інтерес представляють ліки Анаферон і Ергоферон. Анаферон краще призначати в якості профілактичного засобу в період епідемії ГРВІ, в той час як найкращий препарат від грипу і застуди Ергоферон пригнічує дію на збудника захворювання, особливо при прийомі після появи симптомів.

Відео По Темі Проблеми: Як відрізнити симптоми застуди, грипу та кору | Головна тема.