Ларинготрахеит: симптоми і лікування у дітей в залежності від виду захворювання

  • Симптоми
  • Лікування

Таке захворювання як ларинготрахеїт найчастіше діагностують у дітей.

Вже з назви зрозуміло, які органи уражаються недугою: ларинго (горло), трахео (трахея, а точніше її верхні відділи).

Ларинготрахеит у дітей можна діагностувати за такими основними ознаками:

  • сухий кашель, який характеризується як каркає або гавкаючий;
  • біль в горлі;
  • утруднене дихання, задишка;
  • осиплість голосу.

Симптоми ларинготрахеїту у дітей відповідають гострій формі перебігу хвороби. Якщо лікування захворювання не відбувається належним чином, то можливі рецидиви або перехід в хронічну форму.

Ларинготрахеит у дітей виникає як ускладнення на тлі вірусних інфекцій або захворювань, викликаних бактеріями або грибками. Рідше зустрічається алергічний ларинготрахеїт, який є самостійною і не обумовленої патогенною мікрофлорою хворобою.

Вірусний або інфекційний ларинготрахеїт у дітей розвивається як наслідок наступних захворювань:

  • ГРВІ;
  • грип;
  • кір;
  • краснуха;
  • аденовірусна інфекція;
  • скарлатина;
  • вітряна віспа.

Хвороба часто проявляє себе на 3 або 5 день інфікування вірусами. Може бути як з підвищеною температурою тіла, так і з нормальним її значенням.

Початкові симптоми ларинготрахеїту схожі на застуду, і лікування дітей спрямоване насамперед на інфекцію.Гостра фаза хвороби наростає стрімко, як правило, протягом дня, ближче до вечора. У цей момент можна вже діагностувати і лікувати безпосередньо ларинготрахеїт.

Вірусний ларинготрахеїт вимагає лікування противірусними препаратами.

Бактеріальний ларинготрахеїт виникає на тлі захворювань, викликаних патогенними бактеріями і грибками. Найчастіше виникнення цього виду ларинготрахеита сприяє знижений імунітет і бактерії легко проникають на вже інфіковані вірусами гортань і трахею. У такому випадку говорять про змішану форму захворювання за етіологічним ознакою.

Органи дихальних шляхів вражають такі бактерії і грибки:

  • стафілокок;
  • пневмокок;
  • стрептокок;
  • синьогнійна паличка;
  • кишкові палички;
  • гемофільна паличка;
  • ентерокок;
  • мікоплазменна або хламідійна грибкова інфекція.

Для лікування бактеріального ларинготрахеита необхідні антибіотики.

Алергічний ларинготрахеїт розвивається на тлі алергічної реакції. Причинами виникнення хвороби виступають різні алергени, які знаходяться в повітрі: пил, тютюновий дим, хімічні речовини. Алергічна реакція викликає набряк гортані і верхніх відділів трахеї і з'являються симптоми, схожі з іншими видами ларинготрахеита.

Для лікування ларинготрахеїту, викликаного алергією використовуються переважно антигістамінні засоби.

Найбільш небезпечний вид захворювання - стенозуючий ларинготрахеїт . Відомий так само як помилковий круп. Він діагностується у дітей від 4 місяців до 6 років. Його небезпека полягає в тому, що звуження гортані може викликати серйозні наслідки для здоров'я і життя дитини.

Помилковий круп виникає як наслідок інфекційних захворювань дихальних шляхів. В результаті запалення виникає набряк гортані і утворюється надлишкова слиз в області трахеї подскладочного простору в районі голосових зв'язок. Через особливості будови дихальних шляхів і недосконалості нервової системи, яка регулює рефлекторну діяльність, з'являється можливість розвитку стенозу гортані.

Небезпечний напад трапляється частіше вночі, під час сну дитини, і при несвоєчасній медичної допомоги може призвести до летального результату.

Стеноз гортані у маленьких дітей виникає через наступних анатомічних особливостей будови органів дихання:

  • вузький просвіт гортані;
  • пухкі сполучна і жирова тканини;
  • велика кількість кровоносних судин в тканинах;
  • високо розташовані голосові зв'язки;
  • воронкообразная форма гортані;
  • слабка дихальна мускулатура.

Лікування помилкового крупа включає в себе медикаменти, які відповідають стадіям розвитку стенозу.

В залежності від того який ларинготрахеїт, симптоми і лікування у дітей розрізняються. Лікувальні заходи перш за все спрямовані на зняття набряку слизової оболонки гортані і голосових зв'язок, усунення кашлю і боротьбу з інфекцією.

Симптоми, характерні для ларинготрахеїту у дітей

На початкових етапах захворювання симптоми ларинготрахеїту у дітей виражені незначно і нагадують звичайну застуду. У міру розвитку, стають більш очевидними.

У дитини з'являються такі нездужання:

  • першіння і лоскіт у горлі;
  • кашель стає майже безперервним, не виходить прокашлятися;
  • голос осиплий, грубий, неможливо говорити на високих тонах;
  • підвищується температура тіла;
  • дихання стає шумним, з'являються свистячі звуки;
  • задишка стає постійною;
  • виникає перезбудження;
  • спостерігається пітливість і блідість шкірних покривів;
  • пропадає апетит.

Напади кашлю особливо мучать дитину вночі і після сну. Якщо ларинготрахеїт викликаний бактеріями, то в міру розвитку хвороби з'являються слизисто-гнійні виділення.

При розвитку стенозуючого ларинготрахеїту у дітей, симптоми проявляються по чотирьом стадіям:

  • 1 стадія - компенсування я. Труднощі в диханні можливі лише при збудження дитини і активної фізичної діяльності. Хрипи прослуховуються на вдиху, як поодинокі. Організм не страждає від нестачі кисню і газовий склад крові в нормі.
  • 2 стадія - субкомпенсированная
    . З'являється задишка, шумне дихання можна почути на відстані. Дитина неспокійна і перезбуджена. Можна помітити блідість шкірних покривів і незначний ціаноз навколо рота. При нападах кашлю спостерігається тахікардія. Для поповнення нестачі кисню, організм збільшує роботу дихальної мускулатури в кілька разів.
  • 3 стадія - декомпенсована . Дитина стає млявим і загальмованим. Гучне дихання змінюється на тихе і клекоче. Частішає пульс і серцебиття. Спостерігається аритмія. Так як дихальна мускулатура не здатна заповнити недолік кисню може розвинутися гіпоксемія і гіперкапнія. Шкірні покриви набувають синюшного відтінку.
  • 4 стадія - асфіксія (ядуха) . Стан дитини - критичний. Можливий летальний результат.

Симптоми ларинготрахеїту у дітей, при яких необхідно викликати швидку медичну допомогу:

  • надмірна задишка;
  • нехарактерний шум і свистячі звуки при диханні;
  • різко сполотнілі шкірні покриви;
  • ціаноз навколо рота;
  • западає ямка на шиї.

Як правильно лікувати ларинготрахеїт у дітей

Ларинготрахеит у дітей небезпечний наслідками і рецидивами.Тому займатися самолікуванням не можна. Як лікувати ларинготрахеїт у дітей правильно може сказати тільки лікар після діагностики захворювання.

Спеціаліст послідовно проводить діагностику:

  • записує скарги на стан дитини зі слів батьків;
  • виконує візуальний огляд хворого, оцінює стан дихання, серцевої діяльності і артеріального тиску;
  • призначає лабораторні аналізи для виявлення збудника і оцінки стану крові;
  • робить ларингоскопію дихальних шляхів.

Тільки після проведення необхідних досліджень, фахівець може прийняти адекватне рішення про те, як лікувати ларинготрахеїт у дітей в кожному конкретному випадку.

Загальні рекомендації при лікуванні:

  • дотримуватися постільного режиму;
  • щодня провітрювати кімнату і робити вологе прибирання;
  • зволожувати повітря в приміщенні;
  • виключити гарячу, холодну і гостру їжу;
  • не курити в приміщенні, де знаходиться дитина.

Для полегшення дихання при ларинготрахеите рекомендовані щоденні інгаляції лужними розчинами. Для дітей інгаляції краще робити за допомогою небулайзера. Він зручний у використанні і не зашкодить дитині.

На форумах популярні такі питання:

  • Скільки тримається температура при ларинготрахеите у дитини? Температура при цьому захворюванні зазвичай підвищена протягом 3 - 5 днів.
  • Чи можна приймати антибіотики при ларинготрахеите? Антибіотики призначаються в разі, якщо є бактеріальна інфекція.
  • Як довго тривати ларинготрахеїт? Середня тривалість захворювання складає 10 - 14 днів.
  • Чи можна гуляти при ларинготрахеите? Прогулянки виключені в період загострення нападу і при підвищеній температурі тіла.

Для зволоження гортані і трахеї добре підійдуть інгаляції з мінеральною водою, для полегшення нападів кашлю - з додаванням лікарського розчину пульмікорт.

Лікарські препарати включають в себе кошти від кашлю і набряку слизових оболонок дихальних шляхів.

В залежності від виду ларинготрахеита призначаються додаткові медикаменти, такі як:

  • антигістамінні засоби - при алергічного риніту (діазолін, фенкарол, димедрол);
  • противірусні - при вірусної інфекції (ергоферон, анаферон);
  • жарознижуючі - при підвищеній температурі тіла (парацетамол, терафлю);
  • антибіотики - при ларинготрахеите бактеріальної етіології (амоксиклав, сумамед, цефтріаксон).

На форумах часто обговорюють питання лікування ларинготрахеїту у дітей. Багато позитивних відгуків батьки залишають про лікування захворювання по Комаровскому, вважаючи його авторитетом в цій області знань.

Відомий доктор вважає, що належний режим, свіжий і вологе повітря, рясне пиття і щоденні інгаляції - найкращі помічники в боротьбі з хворобою.

Відео По Темі Проблеми: Які симптоми захворювання на кір та хто у групі ризику - лікар-інфекціоніст Юрій Жигарєв.