Травми нирок

Травми нирок: нирок

Забій нирки - це особливий вид травми, який виникає при падінні, ударі тупим предметом в область попереку, після ДТП і в результаті інших травматичних впливів. При цьому не відбувається пошкодження тканин або зовнішньої кровотечі, але нирки отримують травму. З усіх внутрішніх органів саме нирки найбільш схильні до такої травми, оскільки вони розташовані за межами очеревини. Нирки захищені потужними м'язами спини, проте вони можуть постраждати від досить сильного удару.

Про пошкодження нирок говорить наявність характерних симптомів: біль в попереку, наявність крові в сечі, велика гематома, загальне погіршення самопочуття людини. Лікування залежить від ступеня пошкодження нирок. Якщо немає розриву тканин і внутрішнього кровотеча, то лікування проводять в домашніх умовах. Хворому показаний спокій і відпочинок.Для якнайшвидшого одужання можна використовувати прогрівають процедури.

зміст

  • причини пошкодження
  • Симптоми забитого нирки
    • Легка ступінь
    • середній ступінь
    • важка ступінь
  • діагностика травми
  • Лікування забиття нирки
  • Прогноз і профілактика
  • причини пошкодження

    Травми нирок: нирки

    Найбільш часто така травма виникає в результаті травми, ДТП або удару тупим предметом в область попереку. Також часто фіксують забій нирки при падінні на спину.

    Травма нирок також характерна для дитини. Діти відрізняються більш рухливим способом життя і часто падають, а їх м'язовий корсет недостатньо розвинений, щоб захистити нирки від удару.

    Залежно від типу і напряму удару може постраждати різна частина нирок: верхній або нижній сегмент, тіло або судинна ніжка. Забій нирки може бути одностороннім або двостороннім. Ступінь травми нирки залежить від сили удару, а також від фізіологічних особливостей людини: сили м'язового корсету, товщини жирової клітковини. Найчастіше виникає забій правої нирки, оскільки вона розташована нижче лівої.

    Симптоми забитого нирки

    Клінічні симптоми забиття нирки проявляються відразу після отримання травми.Найбільш характерні симптоми пошкодження:

    • гострий біль;
    • гематурія - наявність домішки крові в сечі хворого;
    • набряк поперекової або околобедренной області;
    • велика гематома в ділянці нирок;
    • напруга очеревини внаслідок внутрішнього крововиливу;
    • загальне погіршення самопочуття.

    Класифікація травм нирок заснована на ступеня пошкодження. Всього виділяють три ступеня забиття нирок:

    Легка ступінь

    Пошкодження незначні і проявляються загальною слабкістю і невираженим погіршенням самопочуття. Хворий страждає від помірного болю. У потерпілого немає крововиливу в черевну порожнину і великої гематоми. Гематурія незначна і носить короткочасний характер.

    середній ступінь

    Спостерігається загальне погіршення стану хворого, порушення серцево-судинної діяльності: тахікардія, зниження артеріального тиску. У сечі спостерігається значна домішка крові. У деяких хворих знижується добовий обсяг сечі аж до анурії. Крововилив в поперековій області виражено і широко.

    Однак в цьому стані людина або не відчуває болю, або больовий синдром носить слабовиражений характер.Біль може віддавати в пахову область, нижні кінцівки, очеревину. Іноді у потерпілого виникає різка гострий біль по типу коліки внаслідок закупорки сечовивідних проток кров'яним згустком.

    важка ступінь

    Такий забиття нирки становить небезпеку для життя хворого. Загальне погіршення стану здоров'я проявляється нудотою і блювотою, підвищенням температури, тахікардією та падінням або, навпаки, підвищенням артеріального тиску. Шкіра хворого стає блідою, виступає холодний піт.
    У нього розвивається шоковий стан. Людина відчуває сильну гострий біль у ділянці нирок. У сечі постраждалого присутня значна кількість крові. Гематурія згодом може тільки посилюватися. Може виникати кровотеча з пошкодженої нирки в підшкірну клітковину. У разі потрапляння сечі або крові з пошкодженої нирки в брюшное простір у потерпілого виникає синдром гострого живота ". У деяких хворих виникає стан анурії внаслідок закупорки сечовивідних проток згустками крові.

    діагностика травми

    Травми нирок: травми

    Діагностичні процедури спрямовані на визначення ступеня ураження нирок і загрози для життя хворого.Для діагностики забиття нирки застосовують такі методи:

    • лабораторні дослідження сечі і крові: визначення гематурії, рівня гемоглобіну і гематокріна;
    • рентгенологічне дослідження пошкодженої області;
    • ультразвукове дослідження;
    • ангіографія ниркових судин;
    • комп'ютерна або магнітно-резонансна томографія.

    Рентгенографія пошкодженої області показує точну локалізацію травми, наявність забрюшинного крововиливи, переломи тазових кісток, ребер та інші ушкодження. Ультразвукова діагностика показує ступінь пошкодження тканин нирок, наявність гематом, зміна структури і порушення функцій нирок. Ці методи діагностики є основними для такого роду травм.

    Лікування забиття нирки

    Якщо забій нирки носить легкий або помірний характер, немає спеціальної терапії. У разі якщо відсутня внутрішня кровотеча і розриви тканини нирок, хворому показаний відпочинок і постільний режим. Поступово гематома і набряк пройдуть, і нирки відновлять свою роботу. Час, який потрібен для відновлення, залежить від ступеня пошкодження. В основному лікування триває 2-3 тижні, поки пройдуть всі ознаки травми.

    У перші години після травми рекомендований холодний компрес на область попереку. Ця процедура дозволить зменшити біль і набряк. Для компресу підійде лід або сніг, заморожені продукти, змочена в холодній воді тканину. Але такий компрес потрібно прикладати відразу ж після травми, через кілька годин він перестане чинити цілющий ефект.

    Травми нирок: нирки

    Через 1-2 дні після травми можна використовувати теплові компреси і прогрівання. Ця процедура посилить приплив крові до пошкодженої області і якнайшвидше відновлення тканин. Для цього можна використовувати народні компреси і мазі. Тривалість процедури повинна становити не менше години.

    1. Мазь з оцтом. Потрібно змішати в рівному обсязі рослинне масло, столовий оцет і кип'ячену воду. У цій рідині змочують тканину, прикладають на місце забитого і замотують целофаном і вовняною тканиною.
    2. Лопух. Можна зробити олійною компрес з коренем лопуха. Корінь подрібнюють і заливають рослинним маслом (75 г коренів на 200 мл олії). Це засіб потрібно наполягати 24 години, а перед початком процедури нагріти на водяній бані. У маслі змочують бавовняну тканину, прикладають до ушкодженого місця і зверху замотують целофаном і вовняною тканиною.
    3. Також можна робити компреси з відварів цілющих трав.У терапії можна застосовувати дубову кору, толокнянку, мати-й-мачуху, материнку, коріння лепехи, березові бруньки і інші цілющі трави. Для компресу готують настій з лікарських рослин (1 столова ложка сушеної або свіжої трави на склянку окропу).
    4. Забите місце можна розтирати спиртовими настоянками цілющих трав. Таке розтирання також сприяє притоку крові і прогріванню. Можна приготувати спиртову настойку звіробою, кропиви, багна, коренів дягелю і лепехи, шишок хмелю, березових бруньок і інших лікарських трав.

    В цілому, забій нирки вимагає відпочинку і спокою. Хворому показаний постільний режим. Важливо також знизити навантаження на хворі нирки. Для цих цілей важливо дотримуватися режиму харчування. Хворому з забоєм нирок потрібно обмежити питво і вживання білкової їжі: продуктів тваринного походження, бобових рослин.

    Травми нирок: нирки

    Також в перший тиждень після травми потрібно обмежити фізичну активність. Хворому категорично протипоказані будь-які фізичні зусилля. Варто також обмежити пересування. Фізичні навантаження протипоказані протягом наступних декількох тижнів після процедури.

    Прогноз і профілактика

    Прогноз удару нирок залежить від ступеня пошкодження та наявності супутніх ушкоджень. У більшості випадків забій нирок поєднується з іншими пошкодженнями внутрішніх органів і тканин внаслідок сильного травматичного дії.

    До можливих ускладнень травми відносять відрив ниркової балії, сечоводу або судинної ніжки. Така травма в перші дні може ніяк не виявлятися. Вторинна гематурія може розвинутися через кілька днів після такого ушкодження. Також внаслідок важкої травми може виникнути розрив нирки. Така травма більш характерна для людей, які страждають від ниркової недостатності, піонефрозу або пієлонефриту, оскільки в цьому випадку тканини органу особливо схильні до негативного впливу і травм. Однак розрив нирки може виникнути і у здорових людей, якщо удар був досить сильним.

    При досить сильному пошкодженні може статися крововилив і потрапляння сечі в черевну порожнину або за очеревину. У цьому випадку висока ймовірність розвитку перитоніту. Внутрішня кровотеча може привести до смерті хворого.

    При легкого та середнього ступеня забиття нирки прогноз в основному сприятливий.При дотриманні режиму відбувається повне відновлення функцій нирок.

    Специфічної профілактики не існує. Людині потрібно бути обережним, по можливості уникати травм і пошкоджень спини. Дуже важливо пройти точну діагностику, якщо така травма все ж виникла, і визначити ступінь ураження. Також важливо уважно стежити за дітьми, оскільки вони є більш активними і рухливими і більш схильні до різних травм.

    Відео По Темі Проблеми: На Одещині двоє поліцейських відбили нирку 40-річному чоловікові.