Четверг, 02.02.2017, 03:33
Главная Регистрация RSS
Приветствую Вас, Гость
Меню сайта
Форма входа
Логин:
Пароль:
Статистика

Онлайн всего: 1
Гостей: 1
Пользователей: 0
Поиск
« вернуться в меню | следующий раздел »
 
Гипертонический кризис
 
Гипертонический кризис –это резкое внезапное повышение артериального давления, выше цифр 170/100, которое сопровождается усилением спазма сосудов либо увеличением объема циркулирующей жидкости в кровеносной системе. Если человек изначально гипотоник, всю жизнь имел давление 90/60, криз может быть и при показателях 120/90, то есть зависит от степени повышения артериального давления (АД). Вот почему всегда необходимо учитывать рабочее давление. Увеличение его более чем на 20-30 мм.рт.ст. от исходных цифр считается гипертоническим кризом. Кризы могут быть у гипертоников, при черепно-мозговых травмах, патологии почек, эндокринных и других заболеваний.
Гипертонический кризис – это клинический синдром, при котором у больного на фоне  повышенного артериального давления появляются одышка, удушье, вплоть до развития отека легких, боли в сердце, которые могут привести к инфаркту миокарда, нарушению сердечного ритма. Это чисто кардиологические симптомы. Наряду сними могут иметь место итак называемые церебральные симптомы: головная боль, неустойчивая походка, слабость, головокружение, тошнота, иногда, если давление очень высокое, рвота, спутанность сознания, мелькание мушек, пелена перед глазами, потливость, страх смерти.
У некоторых больных может быть очень высокое давление – 280/120, а ни кардиологических, ни церебральных симптомов нет. А у другого давление значительно ниже, скажем, 180/100 и, будьте любезны, гипертонический криз.
Криз продолжается 2-3 часа, порой больше. Длительное его течение в плане прогноза гораздо хуже, так как, чем дольше сосуды находятся в состоянии спазма, тем сильнее нарушается питание тканей мозга, сердца, глаз почек.
Прежде всего – не суетитесь, сохраняйте спокойствие. Как правило, человека стараются уложить. Не надо этого делать – усадите его в положение полулежа, приподняв изголовье. Это создает отток крови от головы. Расстегните тесную одежду. Если возможно и если больной не страдает варикозным расширением вен, сделайте горячую ножную ванну. На сосуды шеи, лоб приложите прохладные влажные салфетки или любые холодные предметы. Устраните все источники шума – выключите радио, телевизор… Воду, иное питье не давайте – оно может вызвать рвоту, а при рвотных рефлексах давление опять возрастет.
Разумеется, потребуются препараты, снижающие АД, - коринфар, нифедипин, капотен, каптоприл. Обращаю внимание: резко снижать высокие цифры  до нормального уровня опасно: перепады давления могут вызвать спазм сосудов и, как следствие, нарушение обменных процессов в головном мозге. У человека вновь закружится голова, на фоне резкого спада давление может опять возникнуть рвота.
При АД до 180 примите сначала четвертинку, в крайнем случае, половину таблетки. Через 30-40 минут измерьте давление: снижается – еще четверть таблетки. И так далее. Нормализация АД должна происходить в течение 3-4 часов.
Если под рукой не оказалось лекарств, снижающих давление, надо выпивать сразу 2 таблетки но-шпы и обязательно что-либо седативное – валериану, корвалол, валокордин. При болях в сердце помогут капли Вотчала – они содержат нитроглицерин.   
Любой криз – это выброс адреналина, который сопровождается страхом смерти. Очень важно подавить это чувство. Иначе возникает замкнутый круг: выпили лекарство, давление должно снижаться, но из-за панического страха оно, напротив, продолжает расти. И эту круговерть необходимо перервать, уменьшив влияние адреналина нервную систему. С этой целью принимают валокордин, пустырник или ¼ таблетки мезапама.
Головная боль при кризе – симптом. Снизится давление – она сама пройдет. Болеутоляющие не нужно. Но если голова продолжает раскалываться, выпейте баралгин, разжуйте таблетку диклофенака.
Иногда возникают носовые кровотечения. Это хорошо – кровь оттекает, внутричерепное давление снижается. Как говорят в народе, нашелся выход. Иначе могли лопнуть сосуды головного мозга, а это чревато внутренним кровоизлиянием. Но, с другой стороны, человек, как правило, сильно пугается, когда у него начинает идти носом кровь.
В домашней аптечке всегда должна быть перекись водорода. Обильно смочите бинт или турундочку, затампонируйте нос. Не жалейте бинта – вводите, сколько войдет. Иногда уходит до 2 метров.
Приложите холод на область переносицы и шейных сосудов. Ни в коем случае не запрокидывайте голову – чтобы не было затекание крови. Но и не опускайте лицо сильно вниз. Через 10 – 15 минут кровотечение должно прекратиться.
Когда принимаются препараты надо знать, какой из них более сильный. Например, коринфар действует быстро – через 15-20 минут. Капотен – более мягкий, работает дольше, но и медленнее снижает АД. При кризе это конечно, никак не устраивает.
Как только АД нормализовалось, надо выпить20-30 капель настойки пустырника, пиона или боярышника. Эти настойки можно смешать. Принимайте и в последующие 3-4 дня – 3 раза в день. Помимо этого, на ночь можно принять ¼ таблетки легкого снотворного, например, мезапама, феназепама.
Лекарства, которое человек принимал курсом при каком-либо хроническом недуге, лучше отложить на 1-2 дня, чтобы не было подташнивания. Единственное, что не следует прерывать, - антибиотики. Разумеется, у гипертоников прием гипотензивных препаратов должен продолжаться.
Имейте в виду, шум в голове, ухудшение зрения, головокружение сохраняется еще несколько дней. Поэтому последующие после криза дни ограничите физические нагрузки. Никаких работ на солнце, ибо высок риск кровоизлияния, не наклоняйтесь вниз головой -  поднимайте упавшие предметы, приседая. Исключите работу не компьютере, чтение мелкого шрифта. Сократите потребление соли, соленых, маринованы й продуктов, острых приправ.
Хорошо, если в рационе будет мед, грецкие орехи, морковь, редька, цитрусовые. Полезный печенный картофель с кожурой, сок из клюквы, калины, черноплодной рябины.
Рецепты для нормализации давления
  • На 0,5 стакана шиповника – 1 л кипятка. Держите на паровой бане 15 минут или заварите в термосе на ночь. Пейте, как чай, 3 раза в день.
  • Возьмите по стакану меда, сока свеклы, моркови, хрена, сок одного лимона, смешайте. Принимайте по 1ст. ложке за час до еды 3 раза в день.
  • 1ч. ложку семян укропа залейте 0,5 стакана горячей воды, настаивайте 30 минут, пейте до еды 3 раза в день. Укроп можно заменить цветками клевера.
Профилактика гипертонического криза. 
  • Берем по 1 части адониса (трава), березовых листьев и хвоща полевого (трава), по 2 части боярышника (цветки), пустырника (трава), сушеницы (трава). 2ст. ложки измельченной смеси заливаем 0,5 кипятка. Настаиваем, укутав, 5-6 часов, процеживаем и принимаем по ½ стакана 3 раза в день перед едой в теплом виде.
  • Стакан плодов калины заливаем 1л горячей воды, кипятим8-10 минут, процеживаем, добавляем 3ст. ложки меда и пьем по ½ стакана 3-4 раза в день.
  • Заливаем 100г измельченного изюма стаканом воды и кипятим на медленном огне 10 минут, после чего процеживаем и отжимаем. Принимать этот отвар следует по 1 ст. ложке 3 раза в день перед едой.
Когда криз возникает от перегрузок физических или умственных – непривычного тяжелого труда, стресса, злоупотребления алкоголем. Это, как правило, однократные кризы. Если же криз возникает через день два, налицо обострение гипертонической болезни. Тут требуется серьезное лечение, точнее его коррекция у терапевта, невролога, окулиста. Желательно обследоваться: сделать ЭКГ, УЗИ сердца, посмотреть глазное дно – важно исключить гипертонию. Дело в том, что люди порой не ощущают повышенного давления, зарабатывая осложнения до тех пор, пока, как говориться, удар не хватит.