Як лікувати піелоектазія у плода

Як лікувати піелоектазія у плода: миска

Піелоектазія - це патологічний стан, при якому відбувається розширення ниркової миски. У більш важких випадках може також розвинутися піелокалікоектазія - збільшення не тільки балії, а й ниркових чашечок.

Найчастіше ниркова балія і чашки збільшені тільки в одній нирці, але в деяких випадках може розвинутися двостороння піелокалікоектазія.

Піелоектазія нирок у плода виникає приблизно у 2% малюків. Найчастіше розширення балії розвивається у хлопчиків. У більшості з них патологічне розширення проходить само собою під час внутрішньоутробного розвитку, і народжується такий малюк вже здоровим. Однак у деяких хворих хвороба прогресує.

зміст

  • Що відбувається при піелоектазіі?
  • причини захворювання
  • діагностика патології
  • Піелоектазія нирок при вагітності
  • лікування захворювання
  • Що відбувається при піелоектазіі?

    Як лікувати піелоектазія у плода: піелоектазія

    Піелокалікоектазія не є самостійним захворюванням, а частіше за все являє собою симптом будь-якої патології. Хвороба розвивається, якщо у плода порушений відтік сечі з нирки. При цьому сеча тисне на стінки органу, викликаючи розширення ниркової миски і ниркових чашечок. Це в свою чергу може привести до атрофії і некрозу тканини і розвитку ниркової недостатності.

    причини захворювання

    Піелоектазія у плода розвивається, коли порушений відтік сечі. У нормі з ниркових клубочків сеча надходить в ниркові чашечки, потім збирається в балії і надходить по сечоводу в сечовий міхур. Там вона накопичується і потім по уретрі виводиться назовні. Якщо нормальний процес виведення сечі десь порушений, то може виникати застій сечі в нирках, і, як наслідок, піелокалікоектазія.

    Відтік може бути порушений по ряду причин:

    • механічна закупорка сечоводу слизом або омертвілими тканинами нирки при розвитку інфекційного процесу у плода;
    • звуження сечоводів;
    • аномальне будова органів сечовивідної системи, зокрема, аномальне розташування нирки і перегин сечоводу;
    • нерівномірне зростання органів черевної порожнини.

    Причину патології не завжди вдається визначити під час вагітності. Виділяють наступні основні причини захворювання:

    1. Генетична схильність. Ця патологія може передаватися у спадок.
    2. Аномалії внутрішньоутробного розвитку сечовидільної системи плода.
      Аномалії внутрішньоутробного розвитку можуть виникати на тлі впливу ряду несприятливих факторів на організм вагітної жінки:

      • вірусна інфекція;
      • токсичні речовини;
      • опромінення;
      • прийом деяких лікарських препаратів;
      • важкий токсикоз при вагітності.

    Розширення мисок може відбуватися одноразово і тривати нетривалий час або бути тривалим. Якщо виникає одностороннє збільшення миски, можна припустити, що причина цього стану - аномальне будова органів сечовивідної системи. При двосторонньої формі захворювання може йтися про фізіологічні порушення роботи системи. До таких порушень відносять спазм сечоводу, рефлюкс (зворотний заброс) сечі з сечового міхура в сечоводи, інфекційний процес.

    Ще одна причина піелоектазіі - незріла сечовивідна система.Особливо характерно таке захворювання для хлопчиків, оскільки у них уретральний канал довший, і формується довше. Через незрілого клапана уретри якийсь час можливий зворотний потік сечі, що і призводить до підвищення тиску рідини на стінки ниркових мисок. У цьому випадку ніякої терапії не потрібно, і патологія пройде самостійно в процесі внутрішньоутробного розвитку плода.

    діагностика патології

    Виявити розширення ниркової миски у плода можна за допомогою ультразвукового дослідження вагітної жінки на 17-22 тижні вагітності.

    Норма для розмірів ниркових мисок:

    • у плода в другому триместрі вони складають 4-5 мм в діаметрі;
    • у плода в третьому триместрі - 7 мм в діаметрі.

    Як лікувати піелоектазія у плода: миска

    Піелоектазія або піелокалікоектазія у плода діагностується, якщо ниркові балії більше, ніж норма. Якщо відхилення незначне (не більше 1-2 мм), то можна припустити, що патологія пройде самостійно протягом вагітності. Однак якщо балії значно більше, ніж норма, і їх діаметр 10 мм і більше, це є приводом для занепокоєння.

    Інших методів обстеження плода, крім УЗД діагностики, не існують.Важливо спостерігати за зміною будови нирок в динаміці і визначити, чи відбувається подальше збільшення мисок.

    Піелоектазія нирок при вагітності

    Піелоектазія і піелокалікоектазія може розвиватися і у вагітних жінок. Розширення ниркових мисок виникає з тієї ж причини - порушений відтік сечі з нирок. Це викликано тим, що збільшена матка тисне на сечоводи, перешкоджаючи відтоку сечі. Також у вагітних жінок знижений тонус гладкої мускулатури всіх органів, в тому числі і сечового міхура. Викликано це гормональними змінами в організмі вагітної жінки, спрямованими на те, щоб зменшити збудливість матки і перешкоджати мимовільного аборту. Але в цьому випадку іноді настає порушення спорожнення сечового міхура і застій сечі, що і викликає збільшення ниркових мисок.

    лікування захворювання

    Ніякого лікування піелоектазіі під час вагітності не проводять. У терапевтичних заходах немає необхідності, оскільки хвороба часто проходить сама собою до моменту народження дитини.
    Однак такі діти в майбутньому повинні регулярно обстежуватися, оскільки існує ризик рецидиву хвороби в дитячому і дорослому віці.

    Лікування піелоектазіі у вагітних жінок також не потрібно, оскільки після народження дитини функціонування сечовидільної системи жінки відновиться. Важливо при цьому зменшити навантаження на нирки, зокрема, вживати менше рідини. Також жінці необхідно стежити, щоб не виникло інфекційне ураження сечостатевої системи.

    Відео По Темі Проблеми: Самые частые болезни почек. Их причины и методы лечения..