- Лікування
- Ускладнення
Гепаргіна - гострий інфекційний процес, що характеризується раптової гіпертермією, втратою голосу, запаленням і виразкою глотки і м'якого піднебіння, в деяких випадках супроводжуються диспепсією.
Інкубаційний період герпетичної ангіни зазвичай становить від 1-й до 2-х тижнів. Недуга починається різко, у хворого з'являється слабкість, підвищується температура, загальне нездужання, озноб, дратівливість, апетит відсутній. Потім приєднується біль в області зіву і носоглотки, підвищується слюнообразованіе, нежить.
На м'якому небі, задній стінці глотки, мигдалинах, передній частині слизової рота утворюються пухирці, наповнені серозної рідиною з гіперемією навколо. Збільшуються шийні лімфатичні вузли з обох сторін. Бульбашка підсихає, на його місці утворюється скориночка. У разі приєднання бактеріальної інфекції можлива поява додаткового ознаки нагноєння елемента і / або утворення виразки.
Герпангіна має вірусну етіологію. Найчастіше причиною поразки стає вірус Коксакі група А, ентеровірус різних типів, рідше вірус Коксакі групи В. Зараження відбувається в літньо-осінній період, контактним, повітряно-крапельним або фекально-оральним шляхом від хворої людини. У рідкісних випадках джерелом інфекції можуть бути деякі тварини.
Дуже часто герпетична ангіна поширюється в дитячому саду, якщо в колектив потрапляє дитина, який вже видужав, але ще заразний (близько місяця після зникнення ознак хвороби). Для запобігання епідемії необхідно дотримуватись вимог епідеміології. Впроваджуючи в слизову носоглотки, віруси проникають в лімфу, а потім лімфатичні вузли кишечника, де активно розмножуються і проникають в кров.
Для точної діагностики герпангіни використовуються наступні методи:
- Анамнез, клінічна картина, загальний аналіз крові.
- Вірусологічний аналіз змивів з глотки, проводитися в перші п'ять діб від початку хвороби, для ідентифікації збудника.
- Серологічне дослідження, яке дає можливість визначити зростання титру антитіл.
Щоб диференціювати інфекцію особливу увагу звертають на вік хворого, час року, вид і розміщення уражень слизової рота, відсутність герпетичної висипки на шкірі, присутність характерних симптомів (гіперсалівація, біль не тільки в горлі, але і в області живота).
Особливості лікування і ймовірність ускладнень залежить від того, хто є потерпілим від даної форми герпесу: немовля, дитина постарше, вагітна або просто дорослий. В інтернеті можна прочитати поради Комаровського про те, який противірусний препарат приймати при герпангіне, якої дієти дотримуватися і навіть побачити фото афтозного поразки глотки, але для постановки правильного діагнозу і попередження ускладнень краще здати аналізи і пройти обстеження у фахівця в клініці оффлайн.
Герпетическая ангіна у дітей: лікування медикаментами і народні рецепти
Герпетическая ангіна у дітей вимагає зміни в харчуванні, їсти треба невеликими порціями, 4 - 5 разів на добу.Їжа повинна бути максимально щадна, що не допускає додаткового подразнення слизової оболонки, мати рідку або кашкоподібну консистенцію. Необхідно виключити гостре, кисле, солоне, газовану воду, обмежити кількість протеїнів і жирів. М'ясні страви можна вживати у вигляді парового суфле або котлеток.Етіотропна терапія герпетичної форми ангіни у дітей, спрямовану на знищення вірусів зазвичай призначають малюкам до 3-х років або хворим з ослабленим імунним відповіддю, при наявності хронічних захворювань. З цією метою застосовують противірусні препарати загальної дії у вигляді таблеток, внутрішньом'язових ін'єкцій або свічок (наприклад, Віферон, Циклоферон, Цітовір, Ацикловір). Крім цього, можна змащувати або зрошувати глотку і ротову порожнину інтерферонсодержащімі мазями або розчинами.
Антибіотики при герпетичної ангіні призначає лікар тільки після приєднання бактеріальної інфекції , в тому числі при бактеріальному фарингіті, трахеїті, бронхіті. Перевагу віддають макролідів (азитроміцин) або пеніцилінів з клаувоновой кислотою (Аугмінтіну). Протимікробна терапія зазвичай триває від 3-х до 7-ми днів. Місцево горло обробляють антисептиками у вигляді спреїв або таблеток для розсмоктування (Орасепт, Мірамістин, Фарингосепт).
Особливості лікування інфекційної хвороби у дітей дошкільного віку
Для полегшення стану при герпетичної ангіні у дітей призначають протиалергічні препарати (Лоратадин, Супрастин, Цетрин), які зменшують набряклість і знижують сенсибілізацію. При високій температурі дитині дають анальгетики (Парацетамол або Ібупрофен), які знижують запалення і біль.Глотку рекомендується обробляти препаратами, які не тільки надають антисептичну дію, а й зменшують біль і сприяють відновленню пошкодженої слизової (Ингалипт, Лісобакт).
Добре зарекомендувало себе зрошення мигдалин розчином інтерферону для лікування такого захворювання, як герпетична ангіна у дітей. Для прискорення загоєння застосовують УФО і гелій-неоновий лазер, а також аерозолі, які містять Пантенол. При необхідності в комплексне лікування включають імуномодулятори (Имудон, Ехінацею). Для попередження поширення інфекції орально-фекальним шляхом хворому виділяють окремі столові прилади.
Особливу увагу вимагає лікування герпангіни у немовлят, так як вона протікає дуже важко. Зазвичай маму з малюком поміщають стаціонарне відділення. Для запобігання ускладнень (в тому числі летального результату при приєднанні менінгіту) обов'язково призначають противірусні препарати, анальгетики, антигістамінні, місцеві антисептики. Антибіотики і засоби, які зміцнюють імунітет, застосовують при необхідності.
При легкому перебігу захворювання або на додаток до офіційних методів лікування можна використовувати народні рецепти, взяті з форуму:
- Для прискорення регенерації і підвищення місцевого імунітету слизової оболонки використовують сік з листя алое, який потрібно приймати вранці після сніданку по 1 ч. л., Протягом 10 днів.
- Щоб прискорити загоєння тканин, після початку епітелізації можна змащувати зів медом, робити це можна до 3-х разів на день.
- На початку гострого періоду хороший ефект дає полоскання горла содовим розчином з додаванням йоду. При появі висипання на мигдалині краще замінити його антисептичними аерозолями.
Везикулярний фарингіт: наслідки, ускладнення і профілактика
Як і будь-яке захворювання інфекційного характеру, везикулярний фарингіт небезпечний для вагітних.Порушення нормальних обмінних процесів і вирусемия можуть вплинути на ріст і розвиток плода, особливо багато шкоди це може заподіяти в першому триместрі.
Якщо під час очікування дитини виникає підозра на зараження, то слід негайно звернутися до лікаря , який призначить відповідне лікування, з урахуванням користі для майбутньої мами і мінімальними наслідками для її малюка.
До доктора потрібно йти, якщо з'явилася лихоманка, нудота, блювота, біль у животі, так як при початку терапії після появи стоматиту і ульцерозной слизової ймовірність несприятливого прогнозу збільшується.
Наслідки і ускладнення
В більшості випадків, герпетична ангіна протікає без ускладнень і закінчується повним одужанням, але в ослаблених пацієнтів або при відсутності адекватного лікування вони можливі, у вигляді гнійної ангіни (тонзиліту), вірусного або бактеріального ураження серця (міокардиту ), мозку (менінгіту, енцефаліту), нирок (пієлонефриту). У дітей від півроку до 2-х років може розвинутися раптова екзантема.
Профілактика везикулярного фарингіту полягає у введенні дітям і дорослим, які контактували з хворими, гамма-глобуліну, так як специфічна вакцина відсутня. Ізоляція хворих при виявленні перших симптомів, дає можливість знизити поширення інфекції. Крім цього, необхідно ретельно дотримуватися гігієнічних норм в дитячих колективах.
Як і при інших вірусних хворобах, для попередження герпангіни велике значення має зміцнення імунітету.Слід забезпечити повноцінне харчування, з достатнім вмістом вітамінів і мінералів, прогулянки на свіжому повітрі (в парку, лісі), загартовування та фізичні навантаження.