Сухий плеврит: даємо визначення захворювання

Плеврит називається запалення плеври, а точніше, її мембран, які вирівнюють грудну впадину і покривають згин з легкими. Плеврит буває двох видів: сухий і випітної.

Так як в плеврі знаходиться величезна кількість нервових закінчень, саме захворювання в будь-якій формі може бути досить-таки болючим. Плеврит є захворюванням легенів, зазвичай його виникнення провокує легенева інфекція. У рідкісних випадках плеврит набуває поширення у вигляді червоного вовчака.

Лікування плевриту в першу чергу спрямоване на усунення больових відчуттів, рідини, а також хвороби, яка спровокувала появу плевриту.

Сухий плеврит - це запалення, яке сформувало рідини. Даний недуга може протікати дуже болісно, ​​особливо в тих випадках, коли роздутий зовнішній шар ще більше витягується на диханні. Скрипи при розтягуванні може чітко відчувати пацієнт, особливо в тих випадках, коли при терті мембрани обидва укріплені і роздуті.

Цікавий факт

Досить дивним явищем вважається наявність нервових закінчень тільки в зовнішній стінці, через що відчувається така сильна біль. Поруч з самим легких нервових закінчень немає.

При сухому плевриті все ж накопичується певна кількість плевральної рідини , її мінімальна кількість знаходиться в плевральній западині.Запалені поверхні плеври при цьому відтворюють неправильних звук (плеврально легеневі шуми), сам процес називається плевральним тертям, так як при диханні шари плеври досить тісно пов'язані один з одним. Таке тертя може відчути людина, у якого виявили сухий плеврит, а також лікар з допомогою стетоскопа при фізичному огляді. При випотном плевриті рідина, яка з'явилася через запалених тканин і накопичується в межах плевральної площині , іноді досягає таких обсягів, що може стиснути легке, що послужить причиною досить-таки важкої задишки.

Симптоми, діагностика та ускладнення сухого плевриту

Повторного прояви симптомів сухого плевриту можна уникнути своєчасним лікуванням. Після усунення больових відчуттів пацієнт все ще може відчувати шорсткувате тертя плевральних мембран. Найбільш частим ускладненням сухого плевриту є випітної плеврит, при цьому рідина може бути висушені в плевральній порожнині, що, при недотриманні належного лікування, може перейти назад в сухий плеврит.

Це варто прочитати

Плевра, яка є обволакивающим матеріалом легких, складається з двох шарів, між якими знаходиться мастильна рідина. При появі перших ознак запалення плевриту про консистенції і наявності даної рідина можна судити про тип плевриту. Якщо дана рідина при наявності інших симптомів хвороби залишається незмінною, значить у пацієнта діагностують сухий плеврит.

При збільшенні мастильної рідини між мембранами плеври можна судити про розвиток випітного плевриту, якщо рідина стає зараженою, то діагностують гнійний плеврит або розвиток ускладнень сухого плевриту.

Обидва типи плевриту часто проходять як ускладнення від інфекцій дихальних шляхів, таких як пневмонія, віруси і туберкульоз. Виділяють навіть окремий тип плевриту - туберкульозний. Найбільш схильні до випотном і сухому плевриту люди, які які дуже сприйнятливі до таких інфекцій. Сухий плеврит може бути викликаний також пухлиною або травмою.

Деякі випадки захворювання плевритом відбуваються через певні захворювання шлунково-кишкового тракту, особливо печінки і підшлункової залози, які можуть запалитися діафрагму (велику м'яз, що відокремлює грудні і черевні порожнині) і частини плеври, які покривають діафрагму.

  • Головними причинами саме сухого плевриту є рани, пухлини та інфекції.
  • Абсцес легені, грип, ГРВІ або ГРЗ також можуть послужити причиною розвитку даної хвороби.
  • Іноді сухий плеврит з'являється спонтанно, без супутніх захворювань і не будучи ускладненням.

Головний симптом сухого плевриту - сильна гострий біль до сторони і в більш нижній частині грудей. Біль може також відчуватися уздовж плечей, шиї та живота.

Будь-який рух, що включає груди, наприклад дихання або кашель, тільки погіршить больовий синдром, який в свою чергу може спровокувати задишку, сухий кашель або субфебрильна лихоманку.

Важливо

Основна проблема пацієнтів з сухим плевритом складається в дуже сильній і гострого болю, яка стає слабкішим тільки за допомогою ударної дози болезаспокійливих і спазмолітиків.

Випотной плеврит характеризується подібними ознаками, але при ньому досить часто проявляється ускладненість в диханні.

  1. Діагностика сухого плевриту зазвичай починається з медичного огляду , під час якого доктор прослуховує груди зі стетоскопом для виявлення низького скрипучого звуку, який відбувається при кожному подиху в разі сухого плевриту.
  2. Якщо підозрюється наявність рідини в легенях, то лікар може за допомогою пальпації стінки грудної клітки визначити рівень і обсяг накопиченої рідини в легенях. Шкіра близько зони ураження запалення дуже ніжна в більшості випадків.
  3. Якщо не виключається розвиток випітного плевриту, то беруть для аналізу зразок рідини з плеврального випоту . Проби рідина беруть за допомогою тонкої голки, яку вставляють безпосередньо в плевру.
  4. Обов'язковий для збору аналізів тест на визначення туберкульозної інфекції . Тест туберкуліну повинен бути зробити для того, щоб виключити туберкульоз як патогенний фактор і причину розвитку сухого плевриту.
  5. Для діагностики сухого плевриту необхідно проведення дослідження за допомогою рентгена , так як саме воно найбільш точно зможе визначити наявність плевральної рідини в порожнині. Дослідження рентгена дуже корисно в виявленні присутності плевральної рідини.

Методи лікування сухого плевриту

Щоб вилікувати сухий плеврит, лікуючий лікар в обов'язковому порядку повинен лікувати спочатку основну хворобу, яка спровокувала дане запалення. Найчастіше лікування включає курси терапії антибіотиками.

Симптоми сухого плевриту можуть бути зменшені в стані спокою хворого, тому такий важливий постільний режим або госпіталізація хворого.

Туга перетяжка грудей з клейким пружним бандажем в деяких випадках навіть рекомендується, але даний спосіб може прибрати можливість глибокого дихання і викашлювання рідини, які необхідні для очищення дихальних шляхів.

Болезаспокійливі засоби в лікуванні сухого плевриту допоможуть зменшити дискомфорт у грудній області.Даних коштів достатньо для того, щоб пацієнт не страждав від виснажливого і хворобливого кашлю, при якому посилюється слизовий потік через дихальні шляхи.

Протизапальні ліки і антибіотики кортизону дуже ефективні при лікуванні сухого плевриту, особливо при гострому запаленні і сильного болю.

Відео По Темі Проблеми: На Львівщині вже восьмеро людей цьогоріч заразилися від кліщів збудником хвороби Лайма.