При відсутності адекватного лікування високий ризик розвитку ревматоїдних захворювань і гломерулонефриту. Ампіцилін при ангіні призначається досить часто в зв'язку з його широким спектром дії і відносно низькою токсичністю.
Препарат відноситься до групи пеніцилінових антибіотиків. Залежно від шляху отримання ліки, розрізняють кілька їх видів.
Перш за все, це биосинтетические медикаменти, вироблені з культурального середовища, на якій ростуть певні штами цвілевих грибів роду Penicillium. Це такі антибіотики, як бензилпеніциліну калієва і натрієва сіль, біцилін.
Ампіцилін відноситься до так званих напівсинтетичних пеніцилінів, які отримують шляхом ферментативного розщеплення і хімічної модифікації натурального бензилпеніциліну.
Перевагами ліки є:
- Стійкість до кислого середовища шлунково-кишкового тракту , що дозволяє приймати його у вигляді таблеток, а аналог препарату Амоксицилін випускається у формі гранул для приготування суспензії.
- Широкий спектр дії . Як зазначає доктор Е. О. Комаровський, близько 80% ангін викликано стрептококами, 10% - стафілококами, причинами інших випадків інфекції є змішана флора або інші бактерії. Ампіцилін ефективний щодо грампозитивних і грамнегативних мікроорганізмів (стрептококи, стафілококи, пневмококи, гонококи, менігококкі, ентерококи, лістерії, клостридії, ешерихії, сальмонели, шигели, клебсієли).
- Надає необоротне бактерицидну дію за рахунок блокування пептидогликана - основного компонента клітинної мембрани мікроорганізмів.
- Менша токсичність , що дозволяє застосовувати Ампіцилін при ангіні та інших хворобах не тільки у дорослих, але і у маленьких дітей і вагітних замість тетрацикліну і стрептоміцину.
- Повільний розвиток стійкості патогенної мікрофлори до активного компоненту лікарського засобу.
Показаннями до застосування Ампіциліну є будь-яке захворювання , викликане чутливими до активного компоненту ліки бактеріями. Це:
- ангіна;
- інфекційні ураження бронхів і легенів (бронхіти, пневмонії, абсцеси);
- кишкові інфекції (сальмонельоз, черевний тиф, паратифи, дизентерія);
- хламідіоз (зокрема, у вагітних жінок);
- хвороби ЛОР органів (гайморит, синусит, тонзиліт, фарингіт, отит);
- бактеріальне зараження нирок і сечовивідних шляхів (цистит, пієлонефрит, уретрит);
- гонорея;
- запалення жовчного міхура (холецистит, холангіт);
- цервіцит;
- інфекції шкіри і м'яких тканин, вторинне інфікування поверхні рани;
- сепсис;
- перитоніт;
- менінгіт (у складі комплексної терапії).
Алергічні реакції спостерігаються в 10% випадків у хворих з підвищеною чутливістю до пеніцилінів. Пацієнтам з бронхіальною астмою або сінну лихоманку Ампіцилін при ангіні призначають в комплексі з антигістамінними препаратами.
З боку органів травлення: глосит (запалення слизової мови), стоматит, нудота, діарея, дисбактеріоз, пригнічення синтезу ферментів печінки.
При ін'єкційному введенні: флебіт, тромбофлебіт, інфільтрати.
Згідно з інструкцією, призначення при ангіні Ампіциліну протипоказано тільки при підвищеній чутливості до компонентів препарату. У невеликих дозах ліки проникає в грудне молоко жінок, що годують, що може викликати у новонародженого кропив'янку та інші алергічні реакції.
Корекція дозування необхідна під час лікування маленьких дітей, хворих з серцевою, нирковою та печінковою недостатністю. Це пов'язано зі здатністю Ампіциліну до акумуляції (накопичення в організмі) і, як наслідок, до високого ризику передозування. Діагностувати ангіну і призначати терапію повинен лікар. Самостійне застосування антибіотиків при грипі та застуді може привести до розвитку стійких патогенних штамів.
Тому при появі таких симптомів, як гострий біль в горлі, різке підвищення температури до 38, 5 - 39°, гнійний наліт на мигдалинах необхідно негайно викликати лікаря. За відгуками лікарів, ангіна легко піддається лікуванню при своєчасному прийомі Ампіциліну.
Ампіцилін для дітей і дорослих, дозування і аналоги
З кишечника лікарський засіб всмоктується неповно (близько 30-40%), виводиться через нирки приблизно через 6 - 8 годин після застосування. Дозування Ампіциліну для дітей і дорослих підбирається індивідуально в залежності від тяжкості захворювання.
| Вік | Таблетированная форма | Порошок для ін'єкційного розчину |
| Дорослі | За 0, 5 г від 4 до 6 разів на день незалежно від прийому їжі. У важких випадках добова доза може бути збільшена до 10 - 12 грам. | За 250 - 300 мг кожні 4 - 6 годин. За медичними показаннями загальний добовий обсяг введеного ліки може бути збільшений до 10 грам. |
| Діти до 12 років | В день дитина повинна отримувати кількість препарату з розрахунку 100 мг / кг (при тяжкому перебігу хвороби - 150 - 200 мг / кг). Цей обсяг розбивають на 5 - 6 прийомів на добу. | В залежності від віку дозування антибіотика становить 50 - 100 мг / кг. При необхідності допускається її збільшення вдвічі. |
Важливо
Ампіцилін для лікування новонароджених і дітей раннього віку застосовується тільки в виглядівнутрішньом'язових уколів або внутрішньовенних крапельниць перевірки на чутливість до компонентів препарату.
Найближчим аналогом Ампіциліну для дітей є Амоксициллин , що володіє таким же спектром дії. Але крім таблеток і розчину для приготування ін'єкцій він також випускається у вигляді гранул для розведення суспензії. Застосування сиропу полегшує лікування хвороби у маленьких пацієнтів.
Ампіцилін руйнується під впливом & beta; -Лактамаз, які продукують деякі бактерії. Для запобігання цього ефекту його призначають в комбінації з клавуланатом (Амоксиклав) і сульбактамом (Ампіцилін - сульбактам). Порівняльна цінова характеристика приведена в таблиці.
| Препарат | Форма випуску | Вартість в рублях |
| Ампіцилін | Таблетки 250 мг | 35, 00 |
| Флакон 500 мг | 10, 00 | |
| Амоксицилін | капсули 1 г | 160, 00 - 470, 00 |
| Гранули для суспензії (250 мг / 5 мл) | 100, 00 | |
| капсули 250 мг | 30, 00 - 280, 00 Амоксиклав | |
| Флакон 0, 5 г | 465, 00 | Таблетки 0, 5 г |
| 370, 00 | Гранули для суспензії (156 мг / 5 мл) | |
| 120, 00 Ампіцилін - сульбактам | Флакон 1 г | |
| 175, 00 | Ампіцилін для дітей і дорослих призначається на протязі від 7 до 10 днів. При необхідності тривалість лікування збільшується до 2 тижнів. | Тривалість курсу терапії визначається лікарем після огляду пацієнта. |
